Terapia CAR T-Cell arată promițătoare în tratarea lupusului


O femeie de știință se uită într-un microscop în interiorul unui laboratorDistribuie pe Pinterest
Oamenii de știință lucrează la noi tratamente pentru lupus. Imagini PER/Stocksy
  • Se estimează că 1,5 milioane de oameni din Statele Unite au lupus, o boală autoimună.
  • Nu există un tratament cunoscut și puține tratamente eficiente sunt disponibile pentru boală.
  • Cercetătorii raportează că o nouă imunoterapie cu celule T CAR s-a arătat promițătoare într-un studiu recent.
  • Experții au spus că studiul este promițător, dar sunt necesare mai multe cercetări.

Cinci pacienți cu lupus care au fost tratați cu o formă de imunoterapie cunoscută sub numele de terapie cu celule T CAR au obținut remisiune completă în câteva luni de la tratament.

A studiu postat în medicina naturista raportează că patru femei și un bărbat cu lupus eritematos sistemic activ (LES) au rămas în remisie fără medicație timp de trei până la 17 luni după tratament.

„Aceste date sugerează că transferul de celule T CD19 CAR este fezabil, tolerabil și extrem de eficient în LES”, au scris autorii studiului.

„Cu toate acestea, vor fi necesare urmăriri mai lungi în cohorte mai mari de pacienți pentru a confirma absența susținută a autoimunității și rezoluția inflamației la pacienții cu LES care au primit terapie cu celule T CAR”, au adăugat ei.

Terapia cu celule T CAR este o formă de imunoterapie utilizată în mod obișnuit în tratamentul cancerului.

În timpul terapiei cu celule T CAR, sângele este extras de la o persoană pentru a colecta celule T, un tip de celulă a sistemului imunitar. Aceste celule lucrează prin mișcarea în jurul corpului pentru a distruge celulele defecte, cum ar fi celulele canceroase.

În terapia cu celule T CAR, unele dintre aceste celule sunt preluate și modificate în laborator, astfel încât să poată ataca o nouă țintă. Ele sunt apoi injectate înapoi unei persoane printr-o perfuzie.

În lupus, celulele imune numite celule B produc autoanticorpi care atacă țesutul sănătos. În noul studiu, celulele T au fost modificate astfel încât, atunci când au fost injectate înapoi în corpul pacientului, au vizat o proteină numită CD19, care este prezentă pe celulele B care au atacat țesutul sănătos.

Cercetătorii au raportat că terapia cu celule CAR T a fost foarte eficientă în distrugerea celulelor B care atacau anterior țesutul sănătos, celulele B dispărând complet în a doua zi după terapia cu celule CAR T.

Participanții la studiu nu au reușit anterior să răspundă la o serie de alte terapii imunosupresoare.

Cu toate acestea, cu terapia cu celule T CAR, ei au experimentat o îmbunătățire a unui număr de simptome grave și au putut să-și oprească medicamentele pentru lupus.

Chiar și atunci când celulele B au reapărut după tratament, participanții au continuat să fie lipsiți de boală, fără apariții de lupus, au raportat cercetătorii. Cercetătorii au raportat că celulele B care reapareau erau naive, ceea ce înseamnă că nu erau încă specifice pentru un antigen (țintă) așa cum erau celulele B anterioare.

Dr. Chris Wincup, reumatolog consultant la King’s College Hospital din Londra și cercetător clinic la University College London, spune că, deși sunt necesare studii suplimentare într-o cohortă mai mare, rezultatele sunt semnificative.

„Faptul că acest tratament a funcționat, în primul rând, este foarte interesant, deoarece aceștia erau pacienți care au primit deja un tratament convențional destul de puternic”, a spus el pentru Healthline. „Faptul că i-a adus efectiv în remisie este cu adevărat ceva. La fel este și faptul că au reușit să obțină o remisie completă în trei luni după ce au fost refractari la atât de multe tratamente puternice, convenționale, pe care le folosim.

„Demonstrează cu adevărat posibilitatea ca aceasta să fie o nouă opțiune de tratament pentru pacienții cu lupus cu boală foarte severă și refractară”, a adăugat Wincup.

Se estimează că 1,5 milioane de oameni din Statele Unite au lupus, dintre care 90% sunt femei. Lupusul eritematos sistemic (LES) este cea mai frecventă formă de lupus.

Lupusul determină sistemul imunitar să atace țesuturile din organism, ceea ce duce la inflamație și deteriorarea țesutului organului. Vasele de sânge, articulațiile, plămânii, rinichii, creierul și pielea pot fi toate afectate de lupus.

Nu există un remediu pentru lupus și experții spun că sunt necesare mai multe opțiuni de tratament.

„Există o nevoie imensă nesatisfăcută de tratamente mai bune pentru persoanele cu lupus”, a declarat pentru Healthline Dr. Sean O’Neill, profesor asociat de reumatologie la Royal North Shore Hospital și la Universitatea din Sydney din Australia. „Opțiunile de îngrijire standard actuale includ medicamente precum prednison, steroizi care au o mulțime de efecte secundare, iar oamenii le iau de obicei pentru o perioadă foarte lungă de timp. Deci au o mulțime de probleme, cum ar fi osteoporoza, glicemia crescută și bolile cardiovasculare legate de steroizii lor.

„Deși pot fi foarte eficiente pentru unii oameni, foarte mulți pacienți cu lupus au boală activă în ciuda acestor tratamente, sau boală ușor activă și toxicitate din tratamentele lor”, a adăugat O’Neill.

Cercetătorii au spus că este nevoie de studii suplimentare cu cohorte mai mari de participanți și cu perioade mai lungi de urmărire pentru a asigura eficacitatea și siguranța terapiei cu celule T CAR pentru persoanele cu lupus.

Experții care au vorbit cu Healthline au spus că, deși studiul reprezintă o nouă cale de explorare interesantă, va dura timp pentru ca terapia cu celule T CAR să devină un tratament standard pentru persoanele cu lupus.

Cei doi au remarcat că costul terapiei cu celule T CAR este probabil să fie semnificativ, ceea ce poate limita grupul de persoane pentru care tratamentul este adecvat.

„Unul dintre lucrurile complicate despre terapia cu celule T CAR este că este extrem de scumpă”, a spus Wincup. „Așadar, având acest lucru disponibil pe scară largă atunci când avem alte medicamente mai ieftine care pot fi eficiente în multe cazuri înseamnă că poate fi utilizat numai la cei mai severi pacienți care nu au răspuns la unele dintre tratamentele pe care le avem deja”.

Add Comment