Diabetul în timpul sarcinii este legat de risc crescut de boli cardiovasculare și cerebrovasculare


sarcina

Credit: Pixabay/CC0 Domeniu public

Femeile cu antecedente de diabet zaharat în timpul sarcinii (diabet gestațional) prezintă un risc semnificativ mai mare de boli cardiovasculare și cerebrovasculare – afecțiuni care afectează fluxul sanguin către inimă și creier – constată o analiză a dovezilor disponibile, publicată de BMJ astăzi.

Riscurile crescute sunt legate de tipuri generale și specifice de boli cardiovasculare și cerebrovasculare și nu pot fi atribuite doar factorilor de risc cardiovascular convenționali sau diabetului ulterior.

Diabetul gestațional se dezvoltă atunci când organismul nu poate produce suficientă insulină pentru a controla glicemia în timpul sarcinii.

Se știe deja că femeile cu diabet gestațional prezintă un risc crescut de probleme cardiovasculare, dar este mai puțin clar ce tipuri specifice de boli cardiovasculare și cerebrovasculare sunt implicate.

Pentru a aborda această problemă, o echipă din China a revizuit bazele de date de cercetare pentru studii care raportează asocierea dintre diabetul gestațional și bolile cardiovasculare și cerebrovasculare incidente.

Cincisprezece studii observaționale publicate între 2006 și 2022 au fost incluse în analiza lor. Dintre aceștia, patru erau din Canada, trei din Statele Unite, doi din Regatul Unit și unul din Israel, Suedia, Franța, Iran, Coreea și Danemarca.

Studiile au fost de calitate variabilă, dar cercetătorii au putut evalua certitudinea dovezilor folosind sistemul GRADE recunoscut, pe care l-au evaluat ca fiind de calitate scăzută sau foarte scăzută.

Din 51.3324 de femei cu diabet gestațional, 9.507 aveau boli cardiovasculare și cerebrovasculare. Din peste opt milioane de femei de control fără diabet gestațional, 78.895 aveau boli cardiovasculare și cerebrovasculare.

În comparație cu femeile fără diabet gestațional, femeile cu antecedente de diabet gestațional au avut un risc cu 45% mai mare de boli cardiovasculare și cerebrovasculare generale, 72% pentru boli cardiovasculare și 40% pentru boli cerebrovasculare.

Femeile cu diabet gestațional aveau riscuri crescute de boală coronariană, atac de cord (infarct miocardic), insuficiență cardiacă, angină pectorală, proceduri cardiovasculare și accident vascular cerebral.

Riscul apariției cheagurilor de sânge grave (tromboembolism venos) a fost, de asemenea, crescut cu 28% la femeile care au avut anterior diabet gestațional.

Asocierea dintre diabetul gestațional și bolile cardiovasculare și cerebrovasculare a fost redusă în diferite grade atunci când cercetătorii au luat în considerare factori precum regiunea geografică, designul și calitatea studiului, statutul de fumat, indicele de masă corporală, statutul socioeconomic și condițiile preexistente.

Riscul de boli cardiovasculare și cerebrovasculare a fost totuși redus, dar a rămas semnificativ atunci când a fost limitat la femeile care nu au dezvoltat ulterior diabet zaharat.

Cercetătorii recunosc că studiul lor a fost limitat de calitatea scăzută a studiilor observaționale incluse, care ar fi putut afecta validitatea asocierilor observate și nu au fost disponibile informații despre măsurile repetate ale diagnosticului de diabet gestațional în timpul urmăririi.

Cu toate acestea, ei spun că analiza lor cuprinzătoare și sistematică, împreună cu dimensiunea mare a eșantionului și reprezentativitatea țărilor, înseamnă că sunt încrezători că rezultatele lor sunt fiabile și aplicabile pe scară largă.

Mecanismele precise ale modului în care diabetul gestațional contribuie la un risc crescut de boli cardiovasculare și cerebrovasculare rămân necunoscute, scriu ei. Cu toate acestea, ei spun că descoperirile lor contribuie la o înțelegere mai completă a efectelor adverse cardiovasculare și cerebrovasculare asociate cu diabetul zaharat gestațional.

„Rezultatele noastre evidențiază necesitatea intervenției timpurii la femeile cu risc crescut de diabet zaharat gestațional și monitorizarea continuă a femeilor cu diabet zaharat gestațional”, concluzionează ei.

Și se așteaptă ca calitatea dovezilor să se îmbunătățească cu actualizări viitoare și mai multe studii de înaltă calitate.


Istoricul de avort spontan legat de riscul de diabet gestațional


Mai multe informatii:
Asocierea diabetului zaharat gestațional cu bolile cardiovasculare și cerebrovasculare globale și specifice tipului: revizuire sistematică și meta-analiză, BMJ (2022). DOI: 10.1136/bmj-2022-070244

Furnizat de British Medical Journal

Citat: Diabetul în sarcină legat de risc crescut de boli cardiovasculare și cerebrovasculare (2022, 21 septembrie) Preluat la 22 septembrie 2022 de la https://medicalxpress.com/news/2022-09-diabetes-pregnancy-linked-heightened- cardiovascular.html

Acest document este supus dreptului de autor. Cu excepția utilizării loiale în scopuri de studiu sau cercetare privată, nicio parte nu poate fi reprodusă fără permisiunea scrisă. Conținutul este oferit doar cu titlu informativ.

Add Comment